他們每天忙碌在手術室內(nèi)為手術的順利進行“保駕護航”；

　　他們甘于堅守在“幕后”，卻在病人欣喜康復之時發(fā)自肺腑為他們高興。

　　他們就是麻醉醫(yī)師——無影燈下的生命守護者。

　　說起救死扶傷，在大家的印象中，手術室里忙碌的往往是穿著手術服的外科醫(yī)生，然而事實上，麻醉醫(yī)師面臨的風險也并不小，要時刻監(jiān)測、調(diào)整、維持著患者生命體征的平穩(wěn)，確保手術成功完成，重要性不言而喻。

　　在市一院麻醉科，就有這樣一位帶頭人李北平，率領著一個精英團隊常年堅守一線崗位，為麻醉事業(yè)默默奉獻，使患者重新?lián)P起生命的風帆。

　　懷仁愛之心，他們是守護生命的使者

　　“做好自己的本職工作，除了讓病人順利康復之外，我們還要讓每一位病患在術中能夠感到最大程度的舒適。”市一院麻醉科主任李北平謙虛地把他們麻醉師團隊歸為“幕后工作者”。

　　前不久，康復出院的陳女士介紹說，“多虧了麻醉醫(yī)生，消除了我術前的緊張，幫我排解了許多顧慮！”原來這位陳女士面對自身疾病要做手術和麻醉，有了深深的恐懼心理。李主任得知情況后，主動到病房和他攀談，了解他內(nèi)心真實的想法，并為她播放舒緩音樂緩解焦慮，與她談心溝通，告訴她手術麻醉的一些基本情況。在李主任的開解下，陳女士放下了心中的恐懼，手術最終也順利進行。

　　醫(yī)者仁心，李北平就是這樣替病患考慮，用心為他們服務。

　　作為麻醉科主任，李主任肩上的擔子很重。“要給每一位病患做一個最適合的個體化麻醉方案，做到精準麻醉，舒適化麻醉。目前科室的工作不僅僅局限于手術室內(nèi)的麻醉，已經(jīng)走出手術室，為內(nèi)鏡室、產(chǎn)房、導管室等科室提供舒適化服務。”他說。

　　麻醉科工作任務重、牽涉范圍廣、急診手術多等特點，即使在人手緊缺的情況下，麻醉科還是派出科室人員參與援外，“今年的援非工作，科室里的許多同志都積極報名。遠在外地參加培訓學習的戴必照醫(yī)師聽到這個消息，立刻報名參加今年的援非工作。”李主任介紹說，戴醫(yī)生曾經(jīng)是徐州醫(yī)學院的狀元，專業(yè)技術非常精湛，他為科室里有這樣一批技藝高超、醫(yī)德高尚的麻醉師而感到自豪。

　　精湛技術確保安全，團隊協(xié)作精益求精

　　“只有小手術，沒有小麻醉”，這是麻醉師常說的一句話。

　　手術開始前，麻醉師總是第一個進入手術間進行麻醉前準備，無論手術時間長短，始終關注著病人的生病體征。監(jiān)護儀上的心電圖、血壓、血氧飽和度等數(shù)據(jù)，在常人看來是那么枯燥，可麻醉師們深知，這些數(shù)據(jù)就如病人的生命音符，哪個偏離于異常，病人的生命就可能出現(xiàn)危機。

　　正是市一院麻醉師們的兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍，每年為萬名患者做手術麻醉都準確無誤，他們的愛崗敬業(yè)、無私奉獻的精神也受到了患者的一致好評。

　　“技術最根本，安全最重要。”李主任說，這是麻醉工作的總原則。多年來，他全身心投入事業(yè)，積累了豐富經(jīng)驗，完成了無數(shù)高難度的麻醉。他接手過不滿周歲的嬰兒、超過百歲的高齡老人等特殊人群，也處理過內(nèi)科疑難雜癥、突發(fā)意外情況等手術實例。

　　李主任說：“在整個手術過程中，麻醉醫(yī)生要擔的風險和責任更大。與此同時，對于手術病人，麻醉醫(yī)生并不只是僅僅存在于手術過程中，在手術前、手術后他們同樣要進行非常詳細地詢問、探訪，對每一個患者負責，給予他們最為安全的救護。”

　　“麻醉醫(yī)師的工作十分復雜，除了打麻醉為外科醫(yī)生提供好的手術環(huán)境外，還要守護在患者身邊觀察病人的身體變化，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取緊急措施。”李主任介紹說，手術前，他們會給病人做出個體化的麻醉方案；術中，麻醉醫(yī)生是給予病人生命支持的直接對象，要監(jiān)管病人的心跳、血壓、呼吸、體溫以及內(nèi)環(huán)境平衡等一系列生命指征；術后，麻醉醫(yī)師還要對有需要的病人進行鎮(zhèn)痛治療，并隨訪有無麻醉并發(fā)癥。

　　復雜的程序需要一個時刻保持清晰的頭腦，盡管麻醉醫(yī)師們常有一天參加五六臺手術的經(jīng)歷，但24小時不關機已然成了他們的生活習慣，因為半夜接到緊急情況也早已是常態(tài)。

　　作為麻醉科主任，李主任的職責很重。他要合理安排人員，保持張弛有度的節(jié)奏，避免疲勞操作；他要定期檢查設備并維護以保證搶救時隨時可用；他要嚴格麻醉藥品管理，減少意外發(fā)生。這些年來，他帶著全科努力奮戰(zhàn)在醫(yī)療一線，沒有出現(xiàn)過一起重大差錯或事故糾紛。“手術不是單打獨斗，需要整個團隊合作應對突發(fā)情況，確保病人在整個圍術期的安全。”李主任強調(diào)。

　　“外科醫(yī)生治病，麻醉醫(yī)生保命。讓病人平平安安地回家是我最大的心愿。”李主任樸實的語言道出了麻醉科醫(yī)者最真誠的情懷。

　　忙碌時，要穿梭于多個手術間

　　也許很難想象，麻醉科醫(yī)生的工作強度很大。麻醉科醫(yī)生除了切割縫合這些手術操作外，其他與患者安全和生命相關的事情全部由他們負責。

　　市一院醫(yī)院麻醉科有24個醫(yī)護人員，20個麻醉醫(yī)生，每年要做超萬例手術，如果遇到復雜病情，一臺手術就從早做到晚上。中午通常只有短短十幾分鐘的吃飯時間，不能午休，因為手術還在進行中。

　　市一院麻醉科主任李北平說：“除了手術前對病人的訪視，我們還需要與院內(nèi)其他科室醫(yī)師、患者家屬進行詳細的溝通。在手術中，我們時刻監(jiān)測病人的生命體征，包括呼吸、心率、血壓、神經(jīng)系統(tǒng)功能、肝腎功能等，及時調(diào)節(jié)麻醉深度和用藥保證麻醉安全以及使患者在手術結束后能快速蘇醒，并且還要實施術后鎮(zhèn)痛和止吐，讓患者最大程度體驗到舒適化醫(yī)療。”責任重自然壓力就大，因此，麻醉科醫(yī)師的壓力也是非常大，李主任坦言。

　　李主任還表示，麻醉科醫(yī)生的責任重大，“麻醉科醫(yī)生，常被稱為“外科中的內(nèi)科醫(yī)生”，也就是要求除了麻醉專業(yè)知識外，還需要具備其它的醫(yī)學知識、技能，更要有重大搶救和應急搶救的能力和知識儲備。”

　　隨著醫(yī)學的發(fā)展，麻醉醫(yī)生已不是傳統(tǒng)意義上的麻醉師，肩負著術中監(jiān)測與治療、術后24小時內(nèi)或更長時間繼續(xù)治療病人的任務。李主任介紹說，外科等其他科室醫(yī)師在術中因需要全神貫注地對病人進行切除、修復或止血等等手術操作，無暇顧及術中病人的病情變化，這一階段病人的病理生理改變，需要麻醉醫(yī)生去糾正。這是麻醉醫(yī)生的工作內(nèi)容，也是外科手術治療的一個重要環(huán)節(jié)。

　　“眾所周知，手術是一種創(chuàng)傷性的治療手段，手術創(chuàng)傷可使病人生理功能一直處于高度應激狀態(tài)，麻醉雖能減輕手術的應激反應，但又可破壞病人生理狀態(tài)的穩(wěn)定性；另外，手術病人若機體內(nèi)并存有其他疾病，如高血壓、冠心病，可能在手術和麻醉狀態(tài)下加重。”李主任說，所以麻醉醫(yī)生只有在術前對病人的全身情況和重要器官生理功能有充分了解，才能根據(jù)病情選擇麻醉方法，對術中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥做到心中有數(shù)，以保證手術的安全。這種工作強度簡單一點來說，也就是相比較手術醫(yī)生，麻醉醫(yī)生要來得早一點，走得晚一點，到病人那里跑動得勤一點。

　　專家介紹

　　李北平，主任醫(yī)師，徐州市第一人民醫(yī)院麻醉科主任，疼痛科主任，學科帶頭人，江蘇省醫(yī)學會麻醉分會委員，江蘇省抗癌協(xié)會腫瘤麻醉與鎮(zhèn)痛專業(yè)委員會委員，徐州市醫(yī)學會麻醉分會副主任委員，徐州市醫(yī)療事故鑒定專家?guī)斐蓡T，擅長各科疑難危重患者的麻醉及疼痛治療。

　　專家門診時間：每周一周三上午

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